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  受访专家/南方医科大学第三附属医院内分泌代谢科主任医师 张彤

  文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 游华玲

  注射胰岛素是糖尿病治疗的重要手段,坊间关于胰岛素的说法有很多,如胰岛素会上瘾,用了就停不了;胰岛素会导致很多并发症,是糖尿病最后阶段才用的……正是这些并不科学的说法让许多本该接受胰岛素治疗的患者对胰岛素非常抵触。南方医科大学第三附属医院内分泌代谢科主任医师张彤接受采访,为读者一一击破这些谣言。

  谣言1:胰岛素会上瘾,用了就停不了

  这是糖尿病患者拒绝胰岛素治疗的最常见说法。张彤介绍,这个谣言太极端,有不少病人因听信这个谣言而延误治疗。其实他们听说的和看到的胰岛素使用者,大多都是一型糖尿病或者二型糖尿病晚期,由于病情已经发展到口服药物无法控制且并发症不断出现的阶段,用上胰岛素治疗效果好,当然坚持胰岛素治疗,这和上瘾没有任何关系。可以明确的是,胰岛素绝对不会成瘾,早期患者注射一段时间(2周—数月)可以很好地保护胰岛功能,使胰岛休息并得到恢复,此后相当长一段时间(数月—数年)可以停用胰岛素,改为口服药甚至单纯饮食运动就可获得满意的控糖效果。

  谣言2:胰岛素会导致很多并发症,是糖尿病最后阶段才用的

  这是另外一个极端错误的传言。张彤介绍,由于见一些使用胰岛素治疗的患者并发症屡屡出现,大家便认为是因为胰岛素注射导致的,其实往往是一些病人不听从医生建议,拖延胰岛素治疗,等到口服药物完全失效、并发症本身就已经出现时才开始注射胰岛素,此时并发症已不可逆转,胰岛素治疗也只能起延缓病情发展的作用。

  胰岛素使用过程中可能出现低血糖、体重增加以及注射部位出现硬茧等情况,不过这些问题都可以在医生指导下得到解决。低血糖表现为饥饿感、出汗、心跳加快、手抖等,这个时候,患者应该马上吃东西,可迅速缓解上述症状。若注射胰岛素导致体重增加,可在医生指导下口服药物控制体重。

  谣言3:胰岛素注射很恐怖、很痛

  一些患者在观念上不能接受每天给自己注射药物,而且觉得注射会很痛,其实目前注射胰岛素用的专用针头都有光滑的外涂层,而且针头非常细,因此注射时几乎不会感觉到疼痛。另外,胰岛素的常用注射部位(如腹部)神经末梢非常少,这进一步减少了疼痛的可能性。

  注射部位出现硬茧主要是患者注射方式不当造成,平时的注射一定要注意注射部位的轮换,若每次注射同一个部位,当然容易造成硬茧。另外,患者在胰岛素注射过程中应遵循针头“一针一换”的原则,多次使用会造成针尖钝化,可能导致皮下脂肪增生,而且消毒不佳也会导致注射后皮肤感染溃烂。

作者:盛如祥

编辑:云西

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